児童扶養手当現況届・特別児童扶養手当所得状況届にかかる様式について

公開日 2023年08月01日

更新日 2023年08月01日

児童扶養手当現況届と特別児童扶養手当所得状況届を提出する際に、別途様式が必要な場合はこちらからダウンロードし利用ください。

なお、福祉課窓口でもお渡ししています。

児童扶養手当現況届・特別児童扶養手当所得状況届に関する様式

証書亡失届[PDF:34.2KB]

別居監護申立書[PDF:34.8KB]

母子(父子)で生活していることの申立書[PDF:30KB]

養育証明書[PDF:31.8KB]

養育費に関する申告書[PDF:63.2KB]

児童扶養手当一部支給停止適用除外事由届出書に関する様式

〇就業している方

(様式3・4)雇用証明書・自営業従事申告書[PDF:163KB]

〇求職活動等の自立を図るための活動をしている方

(様式5)求職活動等申告書[PDF:102KB]

(様式6の2)求職活動支援機関等利用証明書[PDF:101KB]

(様式7)採用選考証明書[PDF:80.5KB]

〇負傷または疾病等により就業することが困難である方

(様式8)診断書[PDF:79.8KB]

〇監護する児童または親族が障がい等の状態にあり就労できない方

(様式9)介護状況証明書[PDF:88.9KB]

お問い合わせ

福祉課
住所:〒901-3193 沖縄県島尻郡久米島町字比嘉2870番地 (久米島町役場 1階)
TEL:098-985-7124
FAX:098-985-7120

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